“上火”還可以按照病理進行進一步分類，可以將上火分為“外火”與“內火”“實火”與“虛火”等。

  第一，“外火”與“內火”

  簡單地說，外火指的就是從外界感染的火熱，比如在高溫時節(jié)，受到陽光曝曬，染上了暑氣，引起了身體上的不適。另外，中醫(yī)還指出人體無法適應外界“風”“寒”“濕”“燥”等氣候變化時，也可能出現上火的變化。像感染風寒后，沒有經過及時的調養(yǎng)、緩解，致使風寒停留在體內，時間長了就會變?yōu)?ldquo;火邪”，引起高熱、干咳、嗓子痛等一系列熱證。

  至于“內火”則是指體內陰陽失衡導致臟腑、氣血功能失調而引發(fā)的內熱不適，我們所說的“心火”“肺火”“胃火”“肝火”“脾火”都屬于“內火”的范疇。

  第二，“實火”與“虛火”

  “實火”是指體內陽氣亢盛超過一定限度所引起的上火，表現為咽喉腫痛、口鼻發(fā)熱、小便黃赤、大便干結、舌質發(fā)紅、煩躁不安等，且一般發(fā)病較急。

  “虛火”是指體內陰氣耗損嚴重，導致陰氣不足即陰虛所致的上火，一般病程較長，表現為身體溫度不高，但伴有煩熱感，并且常伴有面色蒼白、口腔潰瘍、腰膝酸軟、手足潮熱、失眠、健忘、盜汗等。

  兩者在緩解時一定要注意鑒別，實火注重清熱瀉火，虛火以滋陰降火為主，還要針對發(fā)病部位和臟腑的不同，選用相應的藥物或其他調理方法，不能簡單化地見“火”就用三黃片之類，否則可能適得其反。

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